O Transplante Lamelar de Córnea é um procedimento menos invasivo, que pode ser aplicado, por exemplo, para quem tem problema de ceratocone. Trata apenas a parte do olho que está doente, onde recebe parte da córnea, diferente dos transplantes comuns, onde toda a córnea é transplantada.
Como funciona o Transplante Comum de Córnea
É preciso fazer um corte em toda a extensão do órgão. O paciente passa por uma recuperação lenta e adquire de 4 a 5 graus de astigmatismo, em média, pois leva aproximadamente 16 pontos. Os pontos são retirados com até 1 ano da cirurgia.
A diferença no Transplante Lamelar de Córnea
Não precisa ser feito o corte de 360º, mas apenas um corte no canto do olho, para retirar o que está doente e transplantar uma córnea sadia. Em média são realizados 2 pontos, que são retirados com 1 ou 2 meses. Existe um risco mínimo de rejeição da córnea doadora e maior tempo de sobreviva do transplante, pelo fato de preservar as células endoteliais do próprio paciente.
Quando é indicado o Transplante Lamelar de Córnea?
É indicado para patologias situadas na região superficial da córnea. O transplante comum continua sendo feito, pois em muitos casos é preciso trocar a córnea inteira do paciente. Somente em casos específicos, de alteração do endotélio, parte posterior da córnea, é prescrito o Transplante Lamelar.
Na Ceratocone, por exemplo, pode-se realizar o Transplante Lamelar. Além disso, existe a possibilidade de aplicar em doenças como a de Fuchs e a ceratopatia bolbosa (descompensação da córnea) após cirurgias intra-oculares.
Essa nova técnica representa um grande avanço, reduzindo também, de maneira significativa, as complicações pós-operatórias.
O procedimento é realizado pelo Dr. José Newton, um dos especialistas do Instituto da Visão do Ceará. Agende sua consulta através do 85 3261.0412
TRANSPLANTE PENETRANTE DA CÓRNEA
Esse é o modelo clássico do transplante de córnea. Nele troca-se toda a região central da córnea. Toda a sua espessura. A córnea do paciente (receptor) e a córnea doada (doador) são cortadas com uma lâmina de corte especial chamada trépano. Isso é a trepanação da córnea. Depois de colocar a córnea doada, sutura-se as duas partes (receptor e doador) com fios de sutura muito finos. A sutura pode ser com pontos separados (geralmente 16) ou com uma sutura contínua, como se costurasse uma roupa.
TRANSPLANTE DE ENDOTÉLIO
Indicado para pacientes portadores de alterações que envolvam somente as camadas posteriores da córnea, endotélio e membrana de Descemet, sem comprometer outras camadas. O transplante de endotélio, também conhecido como lamelar posterior, está indicado naqueles pacientes que têm uma doença do endotélio corneano, que está causando edema de córnea e diminuição importante da acuidade visual. É importante que o estroma da córnea não esteja com cicatrizes para que haja indicação do transplante endotelial.
TRANSPLANTE DE CÓRNEA LAMELAR PROFUNDO (DALK)
O transplante lamelar profundo é uma técnica moderna de transplante de córnea a onde se retira somente o estroma coreano (a parte doente da córnea), mantendo-se a membrana de Descemet e o endotélio. A técnica conhecida como “Big Bubble”, na qual se separa a membrana de Descemet do estroma utilizando uma bolha de ar é a mais utilizada.
